Alasan mengapa terapi bekam telah digunakan dalam praktik klinis pengobatan tradisional Tiongkok (TCM) dan pemeliharaan kesehatan sejak lama berasal dari dasar fungsionalnya yang mendalam. Dasar ini mengintegrasikan penjelasan teoretis medis tradisional dengan verifikasi timbal balik terhadap mekanisme fisiologis modern, sehingga membentuk konotasi ilmiah multi-dimensi.
Dari perspektif sistem teori TCM, dasar fungsional bekam terutama adalah teori meridian dan teori Qi dan darah. Meridian dianggap sebagai jalur aliran Qi dan darah, menghubungkan organ dalam dan anggota tubuh, sedangkan titik akupuntur adalah tempat masuknya Qi ke permukaan tubuh. Bekam, dengan menciptakan tekanan negatif di sepanjang jalur meridian tertentu atau pada titik akupuntur, menstimulasi aliran Qi, mengatur keseimbangan Yin-Yang pada organ dalam, dan mencapai tujuan membuka penyumbatan meridian, meningkatkan Qi dan sirkulasi darah. Intervensi teori Qi dan darah semakin memperjelas efek esensialnya-stimulasi tekanan negatif dapat meningkatkan aliran Qi dan darah, mengatasi stagnasi, menyehatkan otot dan persendian, sehingga mengurangi rasa sakit, mati rasa, dan keterbatasan fungsional yang disebabkan oleh buruknya Qi dan sirkulasi darah.
Efek fisik dari bekam merupakan dimensi penting lainnya dari dasar fungsionalnya. Pengisapan tekanan negatif melebarkan kapiler lokal, menyebabkan kemacetan dan reabsorpsi, mempercepat pembersihan produk metabolisme jaringan, meningkatkan pembuangan faktor inflamasi, dan meningkatkan mikrosirkulasi dan pengiriman oksigen. Efek mekano-hemodinamik ini memberikan dukungan fisiologis langsung untuk analgesia dan perbaikan jaringan. Beberapa metode bekam disertai dengan efek pemanasan, yang dapat menghangatkan dan membuka sumbatan meridian, menghilangkan rasa dingin dan kelembapan, serta meningkatkan kemampuan intervensi terhadap penyakit yang berhubungan dengan-penghalang kelembapan-dingin. Penelitian modern juga menemukan bahwa stimulasi tekanan negatif dapat mendorong pelepasan zat endogen seperti endorfin dengan efek analgesik dan pengatur suasana hati, serta menghambat beberapa jalur sinyal proinflamasi, sehingga menegaskan fungsi pengaturannya pada tingkat molekuler.
Fungsi pengaturan bekam secara keseluruhan juga perlu diperhatikan. Efeknya tidak terbatas pada area yang dirawat, melainkan mencapai penyesuaian sinergis multi-sistem melalui interaksi jaringan meridian dan jaringan imun-endokrin-saraf. Misalnya, dalam pengobatan disfungsi gastrointestinal, bekam pada titik shu punggung dan titik akupuntur perut terkait dapat memengaruhi ketegangan saraf otonom dan sekresi kelenjar pencernaan; dalam perbaikan kondisi sub-kesehatan, hal ini terwujud sebagai keseimbangan yang tepat antara fungsi kekebalan dan respons stres.
Oleh karena itu, jelas bahwa dasar fungsional bekam didasarkan pada pandangan holistik pengobatan tradisional Tiongkok dan teori meridian, qi, dan darah, dan diperluas serta diverifikasi melalui mekanisme fisik dan fisiologis yang jelas. Sistem fungsional yang kompleks ini memungkinkannya memberikan efek langsung pada gejala tertentu, sekaligus meningkatkan homeostatis dan pemulihan tubuh pada tingkat makroskopis, sehingga memberikan landasan teoritis dan ilmiah yang kuat untuk penerapan klinisnya secara luas.
